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05 de outubro de 2016

Por que alguns tumores schwannomas vestibulares causam perda auditiva?

Finalmente foi descoberto o motivo pelo qual alguns tumores schwannomas causam perda auditiva, mesmo não sendo grandes o suficiente para reduzir estruturas próximas que controlam a audição.

Por que alguns tumores schwannomas vestibulares causam perda auditiva?

Um estudo feito pela Massachusetts Eye and Ear, nos Estados Unidos, revelou que em alguns casos de tumores Schwannomas, as secreções destes contém moléculas tóxicas que prejudicam o ouvido interno. Schwannoma é conhecido também  como neuroma acústico.

Tumor reduz nervo auditivo

“O que está escrito nos livros é que os tumores (schwannomas vestibulares) causam perda auditiva ao aumentar a capacidade de redução do nervo auditivo. Nós tínhamos conhecimento de que não poderia ser simples assim, uma vez que há grandes tumores que não causam perda auditiva e, no entanto, existem pequenos tumores que causam perda auditiva”, afirmou a Dra. Konstantina M. Stankovic, M.D., Ph.D., FACS,  cirurgiã otológica e pesquisadora da Mass. Eye and Ear.

Essas pesquisas identificaram também TNFa, um composto químico que tem ligação com outras formas de perda auditiva, e que é causador de toxina molecular nas secreções do tumor schwannoma, no ser humano.

Perda auditiva costuma ser o primeiro sinal

Perda auditiva costuma ser o primeiro sinal do Schwannoma vestibular, conhecido também como neurinoma, o qual cresce a partir das células do Schwann do vestibular (equilíbrio), nervo no ouvido interno, que representa o quarto tumor intracraniano mais comum.

Apesar de histologicamente o schwannoma não ser malígno, o aumento de seu tamanho pode prejudicar  as estruturas nas áreas próximas, levando a morte ao pressionar o cérebro. Os tumores podem causar disfunção vestibular, paralisia no nervo facial, e perda auditiva sensorioneural, ao compactarem os nervos no canal auditivo interno.  O estudo introduz uma outra possibilidade, a de que os tumores podem causar perda auditiva sensorioneural ao secretarem moléculas tóxicas.

Esperança de um novo tratamento

Atualmente, os pacientes sintomáticos ou com crescimento de schwannoma vestibular podem  se submeterem a  uma intervenção cirúrgica, ou a radioterapia.  No entanto, ambos os procedimentos podem resultar em complicações sérias.  

“O fato desses tumores serem considerados benignos, histologicamente, eles não precisam ser removidos ou serem tratados com radiação, na medida em que estes não estejam em fase de crescimento. Contudo, a audição pode continuar a diminuir, mesmo  que os  pacientes tenham tumores estagnados,” pontua Dra. Stankovic.

Nossos resultados sugerem que pode haver tratamento farmalógico para manter a audição, em alguns de pacientes com Shwannoma vestibular.”

O estudo foi publicado em relatórios científicos online, Scientific Reports.

Fonte:www.news-medical.net eBlausen.com staff. "Blausen gallery 2014"

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